På sistone har jag märkt ett ökande intresse bland kollegor och nyutexaminerade som undrar “vilken kurs är den absolut bästa för mig att gå?” Mitt svar förblir konstant och är starkt kopplat till akupunkturens värld. Oavsett vilken typ av terapeut du strävar efter att vara, eller vilken patientgrupp du siktar på att hjälpa, står en sak klar: den mest värdefulla kunskapen en terapeut kan förvärva är fördjupad förståelse för akupunktur. Detta leder mig alltid till att rekommendera McMaster University Contemporary Medical Acupuncture Program: en banbrytande kurs som fokuserar på neurofunktionell behandling av smärta och rörelsestörningar med akupunktur som grund.
Redan år 2002 hade cirka 2 miljoner vuxna amerikaner prövat på akupunktur, en siffra som ökade till 3 miljoner år 2007. Det vanligaste skälet till att söka denna behandling var långvarig smärta. Elektroakupunktur, särskilt dess effekter på inflammatorisk smärta, har studerats ingående och dess mekanismer är väl förstådda. Denna teknik motverkar inflammatorisk och neuropatisk smärta på flera nivåer – perifert, spinalt och supraspinalt. Bilden som följer med denna blogg visar hur akupunktur med ström påverkar nervsystemet och den inflammatoriska processen.
Elektroakupunktur har bevisats minska smärta avsevärt i studier på både människor och djur. Dessutom förändrar nålinsättningen den biokemiska strukturen i de lokala vävnaderna genom att öka syresättningen, sänka nivåerna av substans P och inflammatoriska mediatorer samt återställa pH-balansen. Effekten av elektroakupunktur på smärta är omfattande och kan delas upp i tre delar. Först, agerar den perifert genom att framkalla en lokal frisättning av endogena opioider (B-endorfin) som dämpar smärtsignaleringen, en process som drivs av aktivering av sympatiska nervsystemet och hypotalamus-hypofys-axeln.
På spinalnivå antas elektroakupunktur verka genom att framkalla flera neurotransmittorer, inklusive noradrenalin (NE), opioider och serotonin (5-HT), vilka samverkar för att hämma smärta via nedåtgående inhiberande banor (LC och NRM, som står för locus coeruleus respektive nucleus raphe magnus) i afferenta nerver.
På en supraspinal nivå lindrar elektroakupunktur den affektiva dimensionen av smärta genom en opioidmedierad inhibition av NMDA-receptorer i den främre cingulata cortexen. NMDA-receptorer är huvudreceptorn för glutamat, den primära excitatoriska neurotransmittorn i hjärnan. Den detaljerade fysiologiska responsen från elektroakupunktur blir särskilt relevant i sammanhang av kronisk smärta och vid bedömning av central sensitisering.
Central sensitisering beskriver en anpassningsprocess inom det somatosensoriska nervsystemet, där neuronernas funktion i smärtbanorna förstärks. Detta leder till ökad membranexcitabilitet, synaptisk effektivitet och minskad inhibition. Resultatet är allodyni och hyperalgesi, en process som elektroakupunktur kan påverka genom att modulera signalvägar för GABA (inhiberande), NMDA och SP i ryggmärgen.
Det finns alltid en rätt tid och plats för varje behandlingsform, och varje fall måste hanteras unikt. Det växande behovet av akupunktur och det vetenskapliga stödet för dess effektivitet gör denna metod till en ovärderlig kunskap. Därför är det McMaster University Contemporary Medical Acupuncture Program jag rekommenderar för de som vill fördjupa sig i denna konst.
Upptäck själv
Utforska en värld av hälsa och välbefinnande. Från vår omfattande Symtomguide och revolutionerande AI, Zenya, till insiktsfulla hälsoartiklar och vår transparenta prissättning – dyk djupt in i Kanseis universum och upptäck hur vi förändrar spelet.
