Axeln är en av kroppens mest komplexa leder, och just därför är den också en av de mest sårbara för smärta och funktionsnedsättning. Ett vanligt problem många söker hjälp för är impingement, även kallat inklämningssyndrom i axeln. Här på Kansei i Stockholm arbetar vi med att identifiera och behandla de underliggande orsakerna till denna smärtsamma och ibland begränsande åkomma. I denna artikel går vi igenom vad impingement är, varför det uppstår, och hur vi använder diagnostiskt ultraljud för att ställa en noggrann diagnos.
Vad är impingement i axeln?
Impingement betyder att vävnad i axeln kläms eller utsätts för tryck mellan benstrukturer. Det vanligaste området där detta sker är under det så kallade akromion (en del av skulderbladet), där rotatorcuffens muskler och senor passerar tillsammans med en slemsäck, bursa, som minskar friktionen. Vid impingement uppstår irritation och inflammation i dessa strukturer, vilket leder till smärta och nedsatt rörelseförmåga.
Vanliga symtom på impingement inkluderar:
- Smärta vid lyft av armen över huvudet.
- Molande värk, ofta på natten, som gör det svårt att sova.
- Stelhet och svaghet i axeln, särskilt i vissa rörelser.
- Klickande eller knäppande ljud i axelleden.
Vad orsakar impingement?
Impingement kan ha flera orsaker, och det är viktigt att förstå att det inte alltid är en isolerad diagnos, utan snarare ett resultat av andra problem i axeln. Här är några vanliga orsaker:
- Inflammation i rotatorcuffens senor
Vid överanvändning eller repetitiva rörelser, som vid sporter eller arbete, kan senorna bli inflammerade, vilket minskar utrymmet under akromion. - Förändringar i skelettet
En benpåbyggnad (osteofyt) på akromion kan minska det utrymme där senor och bursa passerar, vilket leder till inklämning. - Svaghet eller obalans i skuldermuskulaturen
Om musklerna som stabiliserar skulderbladet inte arbetar optimalt kan det förändra axelledens mekanik och skapa impingement. - Bursit
Inflammation i slemsäcken (bursa) under akromion kan ge svullnad och minska utrymmet. - Andra tillstånd som liknar impingement
Symtom som påminner om impingement kan även orsakas av:- Rotatorcuffruptur.
- Kalkaxel (tendinos med kalkinlagring i senor).
- Labrumskador (skador på broskstrukturen runt ledkulan).
- Cystor eller andra vätskeansamlingar i axeln.
Hur ställer vi diagnos på Kansei?
Att förstå vad som ligger bakom impingement kräver en noggrann utredning. På Kansei använder vi diagnostiskt ultraljud, en avancerad teknik som ger oss möjlighet att direkt visualisera de strukturer som kan vara påverkade.
Vad vi kan se med ultraljud:
- Rotatorcuffens skick
Vi kan bedöma senornas tjocklek, eventuella skador eller inflammation. - Slemsäcksinflammation (bursit)
Ultraljud visar tydligt om bursan är inflammerad eller förstorad. - Benpålagringar eller förträngningar
Vi kan se om benstrukturer minskar utrymmet i axelleden. - Rörliga strukturer i realtid
Med ultraljud kan vi undersöka axeln i rörelse och identifiera mekaniska problem, som dålig glidning mellan senor och ben. - Differentialdiagnoser
Ibland kan andra tillstånd som rotatorcuffruptur, labrumskador eller kalkinlagringar ge symtom som liknar impingement. Ultraljudet hjälper oss att skilja mellan dessa tillstånd.
Behandling av impingement på Kansei
Efter en noggrann diagnos skräddarsyr vi en behandlingsplan baserad på just dina behov. Behandlingen kan inkludera:
- Naprapatisk behandling
Fokus på att återställa rörlighet och muskelbalans genom manuella tekniker och specifika övningar. - Neurofunktionell rehabilitering
Vi använder riktad elektrisk stimulering för att aktivera muskler som kanske inte arbetar optimalt, vilket kan avlasta inflammerade strukturer. - PRP-injektioner
Vid långvarig inflammation eller senbesvär kan injektion av blodplättsrik plasma påskynda läkningsprocessen. - Rehabiliteringsövningar
Individuellt anpassade övningar för att stärka skulderbladets och rotatorcuffens muskler. - Kortisoninjektioner
Om slemsäcken eller senorna är kraftigt inflammerade kan en kortisoninjektion ge snabb symtomlindring.
Varför välja Kansei?
På Kansei kombinerar vi modern teknik med en personlig och professionell approach. Med hjälp av ultraljud får vi en djupare förståelse för dina axelbesvär, vilket gör att vi kan erbjuda träffsäkra behandlingar som faktiskt gör skillnad. Vi vet att varje patient är unik, och vår målsättning är att hjälpa dig tillbaka till ett liv utan smärta och begränsningar.
Har du axelproblem?
Om du misstänker att du har impingement eller något annat problem i axeln, tveka inte att kontakta oss på Kansei. Vi finns här för att hjälpa dig förstå dina besvär och guida dig till rätt behandling. Boka din undersökning idag och låt oss ta första steget mot att återställa din funktion och livskvalitet!
Välkommen till Kansei – axelspecialisten i Stockholm.